EVALUATION OF INDICATIONS FOR CESAREAN SECTION AND PERINATAL OUTCOMES IN TWIN PREGNANCIES FROM 23 WEEKS AT THAI BINH OBSTETRICS AND GYNECOLOGY HOSPITAL
Main Article Content
Abstract
Objective: To analyze the indications for cesarean section and perinatal outcomes in twin pregnancies from 23 weeks at Thai Binh Obstetrics and Gynecology Hospital.
Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 133 pregnant women carrying twins from September 2024 to June 2025. Data were analyzed using multiple logistic regression (SPSS 27.0).
Results: The incidence of cesarean section was 84.2%, mainly due to unfavorable fetal presentation (63.9%) and maternal pathology (55.6%). Regression analysis confirmed that maternal systemic pathology (p < 0.001) and gestational age (p = 0.003) were independent prognostic factors for cesarean section indication. The mean birth weight ranged from 2230 to 2237 gram. Despite high NICU admission rates (42.1-48.1%), over 90% of infants achieved good 5-minute Apgar scores (≥ 8 points). The referral rate remained low (≤ 6%).
Conclusion: The decision to perform multiple births in twin pregnancies is heavily influenced by maternal health and gestational age. The favorable perinatal outcome demonstrates the effectiveness of local obstetric-pediatric collaboration.
Article Details
Keywords
Twin pregnancy, cesarean section, perinatal outcomes, logistic regression.
References
[2] Nguyễn Duy Ánh. Song thai và vai trò của can thiệp bào thai. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2022.
[3] Nguyễn Đức Vy. Bài giảng Sản Phụ khoa. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2016: 79-88.
[4] Vũ Hoàng Lan. Nghiên cứu xử trí song thai chuyển dạ đẻ với tuổi thai từ 28 tuần trở lên tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương. Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2015.
[5] Nguyễn Thanh Phong, Nguyễn Thị Lan Hương. Nhận xét tình hình đẻ song thai tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trong 6 tháng cuối năm 2015. Tạp chí Phụ Sản, 2016, 14 (1): 80-85.
[6] Bộ Y tế. Quyết định số 4128/QĐ-BYT, ngày 29 tháng 7 năm 2016, về việc phê duyệt tài liệu “Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản”.
[7] Ninh Văn Minh, Lê Hải Dương. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và thái độ xử trí song thai chuyển dạ đẻ tại Bệnh viện Phụ Sản Thái Bình. Tạp Y học thực hành, 2013, 870 (5): 175-176.
[8] Nguyễn Việt Hùng. Sinh lý chuyển dạ. Trong: Bài giảng Sản Phụ khoa, tập 1. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2020: 83-94.
[9] Khalil A, Rodgers M et al. ISUOG practice guidelines: role of ultrasound in twin pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol, 2016, 47 (2): 247-63.
[10] Smith G.C.S, Pell J.P, Dobbie R. Birth order, gestational age, and risk of delivery related perinatal death in twins: retrospective cohort study. BMJ, 2002, 325 (7371): 1004. doi: 10.1136/bmj.325.7371.1004.
[11] Mai Ngọc Ba, Trương Thị Linh Giang. Nghiên cứu một số biến chứng và kết quả thai kỳ ở các sản phụ song thai. Tạp chí Phụ Sản, 2020, 18 (3): 34-40.
[12] Võ Thị Kim Quế, Nguyễn Văn Lâm, Nguyễn Thái Hoàng. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết cục thai kỳ của sản phụ mang song thai tại Bệnh viện Phụ Sản Cần Thơ. Tạp chí Y Dược Cần Thơ, 2024, 79: 122-128. doi: 10.58490/ctump.2024i79.2857